SURAT IZIN KERJA PEREKAM MEDIS
Dasar Hukum :
1. | UU Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan |
2. | Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 55 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perekam Medis |
Persyaratan :
Permohonan diatas materai Rp. 6.000,- ditujukan kepada Bupati Bengkalis Cq. Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Satu Pintu Kab. Bengkalis dengan Melampirkan : | |
1. | Surat pernyataan mempunyai tempat kerja di fasilitas pelayanan atau tempat praktek pelayanan sanitarian |
2. | Surat Keterangan Sehat dari Dokter yang memiliki Surat Izin Praktek |
3. | Foto copy STR-Perekam Medis yang masih berlaku dilegalisir |
4. | Foto copy Ijazah dan dilegalisir |
5. | Foto copy KTP Pemohon |
6. | Foto copy NPWP |
7. | Pas Photo terbaru warna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar |
8. | Surat Keterangan dari Pimpinan Fasilitas layanan Kesehatan |
9. | Foto copy Surat Izin Fasilitas Pelayanan Kesehatan tempat berpraktek |
10. | Rekomendasi dari Organisasi Profesi PORMIKI |
11. | Rekomendasi dari Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Setempat |
12. | Rekomendasai dari Kepala Dinas Kesehatan kabupaten Bengkalis |
13. | Surat Kuasa pemohon bermaterai 6000 (apabila dalam pengurusan bukan pemohon) |
Mekanisme :
1. | Pemohon menuju loket informasi |
2. | Mengisi formulir pendaftaran |
3. | Pemrosesan/pemeriksaan berkas persyaratan oleh Petugas Loket |
4. | Pemrosesan oleh Kepala Bidang Penyelenggaraan Perizinan dan Nonperizinan Jasa Usaha |
5. | Pemrosesan oleh Sekretaris |
6. | Pemrosesan dan Penandatanganan Sertifikat Perizinan oleh Kepala Dinas |
7. | Pencetakan/Penerbitan Sertifikat Perizinan |
8. | Penyerahan Sertifikat Perizinan oleh Petugas Loket |
Biaya : Rp.0,-
Waktu Penyelesaian : 5 (lima) hari kerja
LKPM ONLINE BAGI PERUSAHAAN YANG TELAH MEMILIKI IZIN PRINSIP
Di sampaikanpaling lambat pada tanggal 10 bulan April tahun yang bersangkutan.
Disampaikan paling lambat pada tanggal 10 bulan Juli tahun yang bersangkutan
Disampaikan paling lambat pada tanggal 10 bulan Okt tahun yang bersangkutan.
Disampaikan palilng lambat pada tanggal 10 bulan Jan tahun berikutnya