SURAT IZIN PRAKTIK APOTEKER
Dasar Hukum :
1. | Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan |
2. | Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 31 Tahun 2016 tentang Registrasi dan Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian |
Persyaratan :
Permohonan diatas materai Rp. 6.000,- ditujukan kepada Bupati Bengkalis Cq. Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Satu Pintu Kab. Bengkalis dengan Melampirkan : | |
1. | Surat Pernyataan mempunyai tempat praktek atau surat keterangan dari pimpinan fasilitas pelayanan kefarmasian |
2. | Surat Persetujuan atasan langsung bagi apoteker yang bekerja pada instansi/fasilitas pelayanan kesehatan pemerintah/fasilitas pelayanan kesehatan lain secara purna waktu |
3. | Surat Keterangan Sehat dari Dokter yang memiliki Surat Izin Praktek |
4. | Fotocopy STRA yang masih berlaku dn dilegalisir oleh KFN |
5. | Fotocopy Ijazah dan dilegalisir |
6. | Fotocopy KTP pemohon |
7. | Fotocopy NPWP |
8. | Foto copy SIPA kesatu (untuk pengajuan SIPA kedua) |
9. | Foto copy SIPA kesatu dan kedua (untuk pengajuan SIPA ketiga) |
10. | Pas Photo terbaru warna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar |
11. | Fotocopy Izin Fasilitas Pelayanan Kefarmasian |
12. | Rekomendasi dari Organisasi Profesi |
13. | Rekomendasi dari Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Setempat |
14. | Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkalis |
15. | Surat Kuasa pemohon bermaterai Rp. 6000,- (apabila dalam pengurusan bukan pemohon) |
Mekanisme :
1. | Pemohon menuju loket informasi |
2. | Mengisi formulir pendaftaran |
3. | Pemrosesan/pemeriksaan berkas persyaratan oleh Petugas Loket |
4. | Pemrosesan oleh Kepala Bidang Penyelenggaraan Perizinan dan Nonperizinan Jasa Usaha |
5. | Pemrosesan oleh Sekretaris |
6. | Pemrosesan dan Penandatanganan Sertifikat Perizinan oleh Kepala Dinas |
7. | Pencetakan/Penerbitan Sertifikat Perizinan |
8. | Penyerahan Sertifikat Perizinan oleh Petugas Loket |
Biaya : Rp.0,-
Waktu Penyelesaian : 5 (lima) hari kerja
LKPM ONLINE BAGI PERUSAHAAN YANG TELAH MEMILIKI IZIN PRINSIP
Di sampaikanpaling lambat pada tanggal 10 bulan April tahun yang bersangkutan.
Disampaikan paling lambat pada tanggal 10 bulan Juli tahun yang bersangkutan
Disampaikan paling lambat pada tanggal 10 bulan Okt tahun yang bersangkutan.
Disampaikan palilng lambat pada tanggal 10 bulan Jan tahun berikutnya